| 来社希望日時① |
月日時分 |
| 来社希望日時② |
月日時分 |
| お名前(必須) |
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| お名前（ふりがな） |
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| 性別 |
男性 女性 |
| 年齢 |
才 |
ご住所
（市区町村） |
例：千葉県市川市
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| 最寄駅 |
線駅 |
メールアドレス（任意）
※半角英数で入力 |
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| お電話番号(必須) |
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| 携帯電話（任意） |
|
| ご連絡に都合の良い時間帯（任意） |
（例：平日3時過ぎに、携帯に電話ください、等）
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| ※以下の項目は必須ではありませんので、お答えできる所だけ入力して下さい。 |
お持ちの資格
（取得見込みも可） |
①（例：介護支援専門員など）
②
③ |
| 主な実務経験 |
（例：看護師を5年、介護スタッフを3年、など）
を年 |
| 希望雇用形態 |
|
| パート・非常勤の可否 |
パート・非常勤でも可能 不可 |
| 休日（土日祝）勤務の可否 |
土日祝日勤務でも可能 不可 |
| 夜勤の可否 |
夜勤も可能 不可 |
| 全国転勤の可否 |
全国転勤でも可能 不可 |
| 希望就業先 |
その他の場合 |
| 希望の職種 |
①（例：ケアマネージャーなど）
②
③ |
| 希望職種以外に勤務は可能ですか？ |
希望職種以外の勤務でも可能 不可 |
| 希望勤務エリア |
（例：横浜市、川崎市近辺で働きたい、など）
|
| 自宅からの通勤可能時間 |
自宅から分以内なら通勤可能 |
| 現在の年収 |
万円 |
| 希望の報酬 |
円程度で働きたい！ |
| 最低限許容できる報酬 |
円以上なら働ける |
| 希望就業時期 |
（例：７月退職予定の為８月から、など）
その他 |
希望の職種・職場の条件
|
（例：こういう環境で働きたい、など）
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②お客様個人を識別することができない状態で開示する場合
③業務を円滑に進める等の理由で外部業者に取り扱いを委託する場合。
（十分な保護水準を備えている委託先を選定し、委託契約による義務づけ等の方法により
適切な管理を実施します）
④お問合せ内容が、弊社関係会社から回答させていただくことが適切と判断される場合。
⑤法令等により開示を要求された場合。 |
